VUOKRA-ASUNTOHAKEMUS
Täyttöohje
Vaihtohakemus

HAKIJAN HENKILÖTIEDOT
Sukunimi ja etunimi* Muut etunimet * Henkilötunnus *
Edelliset Sukunimet Siviilisääty
Nykyinen katuosoite * Postinumero * Postitoimipaikka
Kotikunta (henkikirjoituspaikka) Kotikunta alkaen, vuosiluku
Puhelin Sähköpostiosoite
Arvo tai ammatti Työnantaja / oppilaitos
Työnantaja / oppilaitos alkaen, vuosiluku

Tiedot nykyisestä asunnosta
Talotyyppi Huoneistotyypi Hallintasuhde
Huoneiston pinta-ala Asukkaiden lukumäärä Nykyiseen asuntoon muuttovuosi
m2
Vuokra, euroa/kk

KANSSAHAKIJAN HENKILÖTIEDOT (* merkityt tiedot ovat pakollisia vain jos kaksi hakijaa)
Sukunimi * Etunimet * Henkilötunnus *
Edelliset Sukunimet Siviilisääty
Nykyinen katuosoite * Postinumero * Postitoimipaikka
Kotikunta (henkikirjoituspaikka) Kotikunta alkaen, vuosiluku
Puhelin Sähköpostiosoite
Arvo tai ammatti Työnantaja / oppilaitos
Työnantaja / oppilaitos alkaen, vuosiluku

Tiedot nykyisestä asunnosta
Talotyyppi Huoneistotyypi Hallintasuhde
Huoneiston pinta-ala Asukkaiden lukumäärä Nykyiseen asuntoon muuttovuosi
m2
Vuokra, euroa/kk

Bruttotulot ja omaisuus
Hakija Kanssahakija
Nykyiset kuukausitulot ennen veroja (euroa/kk)
Vuorotyölisä (euroa/kk)
Varallisuuden käypä arvo euroa
Vaikuttavat vähennykset
Hakijan maksamat elatusapumaksut (euroa/kk)
Jäljellä oleva opintolaina
Omistusasuntoon tai kiinteistöön kohdistuvat velat euroa

MUUT ASUMAAN TULEVAT HENKILÖT
(tarvittaessa lisää rivejä "Lisää" painikkeella)

Sukunimi Etunimet Henkilötunnus
Kuukausitulot Varallisuus
lapsi

Hakijaruokakunnan henkilöluku josta alle 18 vuotiaita
Hakija tai kanssahakija raskaana
kyllä

HAETTAVA ASUINHUONEISTO
Talotyyppi
Kerrostalo Rivitalo Mikä tahansa
Huoneistotyyppi Vuokran suuruus enintään euroa/kk
h+k/kk
pinta-alatoive Tarve alkaen (pvm)
m2 - m2
Aluetoiveet
Klaukkala Rajamäki Kirkonkylä
Perttula Röykkä Mikä tahansa
Varustetoiveet
Hissi Invavarustus

ASUNNON TARPEESEEN VAIKUTTAVAT SEIKAT
Työpaikka Nurmijärvellä
Liian pitkä tai hankala työmatka
Asumiskustannukset nyt liian suuret
Nykyisen asunnon huono varustustetaso
Nykyisen asunnon sijainti
Liian ahdas asunto (kts ohje)
Perheen perustaminen
Asunnottomuus (kts ohje)
Irtisanottu nykyisestä asunnosta
Häätö oikeuden päätöksellä
Pysyvä sairaus/sopivampi asunto
Avio-/avoero
Itsenäistyminen
Oma omistusasunto myyty/myynnissä

Lisätiedot
Muita toiveita / oma selvitys asunnontarpeesta

Täytettyäsi lomakkeen, paina lähetä -painiketta. Lomake on vastaanotettu palveluun, kun selaimelle tulostuu OK painikkeen painamisen jälkeen kuittisivu.

Jos jokin kohta on jäänyt vastaamatta, lomake palautuu selaimeen, jossa vastaamatta jääneet kohdat on ilmoitettu sivun alussa punaisella.